Les microsphères emboliques sont des microsphères d'hydrogel compressibles de forme régulière, de surface lisse et de taille calibrée, qui sont formées à la suite d'une modification chimique sur des matériaux en alcool polyvinylique (PVA). Les microsphères emboliques sont constituées d'un macromère dérivé de l'alcool polyvinylique (PVA) et sont hydrophiles, non résorbables et sont disponibles dans une gamme de tailles. La solution de conservation est une solution de chlorure de sodium à 0,9 %. La teneur en eau des microsphères entièrement polymérisées est de 91 % à 94 %. Les microsphères peuvent tolérer une compression de 30 %.
Les microsphères emboliques sont destinées à être utilisées pour l'embolisation des malformations artérioveineuses (MAV) et des tumeurs hypervasculaires, notamment les fibromes utérins. En bloquant l’apport sanguin à la zone cible, la tumeur ou la malformation est privée de nutriments et diminue en taille.
Dans cet article, nous vous montrerons les étapes détaillées d’utilisation des microsphères emboliques.
Préparation des marchandises
Il est nécessaire de préparer 1 seringue de 20 ml, 2 seringues de 10 ml, 3 seringues de 1 ml ou 2 ml, à trois voies, des ciseaux chirurgicaux, une cupule stérile, des médicaments de chimiothérapie, des microsphères emboliques, un produit de contraste et de l'eau pour préparations injectables.
Étape 1 : Configurer les médicaments de chimiothérapie
Utilisez des ciseaux chirurgicaux pour déboucher le flacon de médicament chimiothérapeutique et versez le médicament chimiothérapeutique dans une tasse stérile.
Le type et la posologie des médicaments chimiothérapeutiques dépendent des besoins cliniques.
Utilisez de l'eau pour injection pour dissoudre les médicaments de chimiothérapie et la concentration recommandée est supérieure à 20 mg/ml.
AAprès que le médicament chimiothérapeutique ait été complètement dissous, la solution de médicament chimiothérapeutique a été extraite avec une seringue de 10 ml.
Étape 2 : Extraction des microsphères emboliques porteuses de médicaments
Les microsphères embolisées ont été entièrement secouées, insérées dans une aiguille de seringue pour équilibrer la pression dans le flacon,et extrayez la solution et les microsphères du flacon de cillin avec une seringue de 20 ml.
Laissez la seringue reposer pendant 2 à 3 minutes et, une fois les microsphères déposées, le surnageant est expulsé de la solution.
Étape 3 : Chargez les médicaments chimiothérapeutiques dans les microsphères emboliques
Utilisez le robinet à 3 voies pour connecter la seringue avec la microsphère embolique et la seringue avec le médicament de chimiothérapie, faites attention à la connexion fermement et au sens d'écoulement.
Poussez la seringue du médicament de chimiothérapie d'une main et tirez la seringue contenant les microsphères emboliques de l'autre main. Enfin, le médicament de chimiothérapie et les microsphères sont mélangés dans une seringue de 20 ml, bien agiter la seringue et laisser agir 30 minutes, agiter toutes les 5 minutes pendant la période.
Étape 4 : ajouter un produit de contraste
Après que les microsphères aient été chargées de médicaments chimiothérapeutiques pendant 30 minutes, le volume de la solution a été calculé.
Ajouter 1 à 1,2 fois le volume de produit de contraste par le robinet à trois voies, bien agiter et laisser reposer 5 minutes.
Étape 5 : Les microsphères sont utilisées dans le processus TACE
Par le robinet à trois voies, injecter environ 1 ml de microsphères dans la seringue de 1 ml.
Les microsphères ont été injectées dans le microcathéter par injection pulsée.
Attentions guides :
Veuillez assurer un fonctionnement aseptique.
Confirmez que les médicaments chimiothérapeutiques sont complètement dissous avant de charger les médicaments.
La concentration des médicaments de chimiothérapie affectera l'effet de charge du médicament, plus la concentration est élevée, plus le taux d'adsorption est rapide, la concentration de charge de médicament recommandée n'est pas inférieure à 20 mg/ml.
Seule de l’eau stérile pour injection ou du glucose injectable à 5 % doit être utilisé pour dissoudre les médicaments de chimiothérapie.
Le taux de dissolution de la doxorubicine dans l’eau stérile pour injection était légèrement plus rapide que celui du glucose injecté à 5 %.
L'injection de glucose à 5 % dissout la pirarubicine légèrement plus rapidement que l'eau stérile pour injection.
L'utilisation de l'ioformol 350 comme produit de contraste s'est révélée plus propice à la suspension des microsphères.
Lorsqu'elle est injectée dans la tumeur par microcathéter, une injection pulsée est utilisée, ce qui est plus propice à la suspension de microsphères.
Heure de publication : 28 février 2024