sang stérile jetablecathéter d'hémodialyseet accessoires stériles jetablescathéter d'hémodialyseStructure et composition du produit : ce produit est composé d'un embout souple, d'un siège de connexion, d'un tube d'extension et d'un raccord conique. Le cathéter est fabriqué en polyuréthane et polycarbonate de qualité médicale. Il existe en versions à une, deux et trois cavités. Ce produit est utilisé en clinique pour l'hémodialyse et la perfusion. Spécifications : modèle à deux ou trois cavités
Conduit de tunnel avec revêtement en dacron
Avec le vieillissement de la population, l'augmentation des cas d'hypertension artérielle, de diabète, de maladies coronariennes et d'insuffisance rénale, ainsi que la fragilité de l'état vasculaire, entraînent une hausse significative des complications liées aux fistules artério-veineuses internes autogènes. Ces complications affectent gravement l'efficacité des traitements de dialyse et la qualité de vie des patients. C'est pourquoi le cathéter tunnellisé à gaine en polyester, largement utilisé depuis longtemps dans le monde, présente les avantages suivants : une excellente biocompatibilité et une fixation cutanée optimale. La gaine en polyester forme une barrière antibactérienne étanche dans le tunnel sous-cutané, réduisant ainsi le risque d'infection et prolongeant considérablement la durée d'utilisation.
Utilisation et entretien des cathéters d'hémodialyse
1. Soins infirmiers et évaluation des cathéters
1. Orifice cutané du cathéter
Avant et après chaque utilisation, l'aspect de l'orifice cutané au point d'intubation doit être évalué (rougeur, sécrétions, sensibilité, saignements, exsudats, etc.). S'il s'agit d'un cathéter temporaire, vérifiez la fixation de l'aiguille de suture. S'il s'agit d'un cathéter permanent, observez si le cathéter est tiré ou proéminent.
2. Joint externe du cathéter
En cas de rupture ou de brèche, le degré de perméabilité de la lumière, et si un débit sanguin insuffisant est constaté, cela doit être signalé à temps au médecin, et la formation de thrombus et de gaine de fibrine dans le cathéter doit être déterminée par échographie, imagerie et autres moyens.
3. Signes du patient
Quels que soient les symptômes et le degré de fièvre, de frissons, de douleur et autres plaintes de malaise.
2. Processus d'opération de connexion
1. Préparation
(1) La machine de dialyse a réussi l'autocontrôle, la canalisation de dialyse a été prérincée et est en état de veille.
(2) Préparation : chariot de traitement ou plateau de traitement, articles de désinfection (iodophore ou chlorhexidine), articles stériles (serviette de traitement, gaze, seringue, gants de nettoyage, etc.).
(3) Le patient doit être placé dans une position dorsale confortable, et le patient avec intubation cervicale doit porter un masque pour exposer la position d'intubation.
2. Procédure
(1) Ouvrez le pansement extérieur du cathéter veineux central.
(2) Portez des gants.
(3) Ouvrez le quart du côté de la serviette de traitement stérile et placez-la sous le cathéter à double lumière de la veine centrale.
(4) Désinfection par vis du capuchon de protection du cathéter, de l'embouchure du cathéter et de la pince du cathéter 2 fois respectivement.
(5) Vérifiez que la pince du cathéter est bien serrée, retirez l'écrou et jetez-le. Placez le cathéter stérilisé sur la moitié de la face stérile de la serviette de traitement.
(6) Désinfectez à nouveau la buse avant utilisation.
(7) 2 ml de solution d'héparine de scellement intracathéter ont été pompés à l'aide d'une seringue de 2 à 5 ml et poussés sur la gaze.
(8) Vérifier la présence de caillots sur la compresse. En cas de présence de caillots, prélever à nouveau 1 ml et injecter. La distance entre l'injection et la compresse doit être supérieure à 10 cm.
(9) Après avoir jugé que le cathéter n'est pas obstrué, connectez les canalisations artérielles et veineuses de la circulation extracorporelle pour établir la circulation extracorporelle.
3. Terminer l'opération de scellement du tube après la dialyse.
(1) Après le traitement et le retour du sang, pincer la pince du cathéter, désinfecter le joint du cathéter artério-veineux et déconnecter le joint avec le tuyau de circulation.
(2) Désinfecter l'orifice artériel et veineux du cathéter, puis rincer ce dernier avec 10 ml de sérum physiologique par pulsations. Après vérification visuelle de l'absence de traces de sang sur la partie exposée du cathéter, injecter le liquide de scellement anticoagulant à l'aide d'une pastille, conformément aux instructions du médecin. (3) Fermer l'orifice du cathéter artério-veineux avec un bouchon hépariné stérile et l'envelopper de deux couches de gaze stérile. Fixer.
3. Changement de pansement du cathéter veineux central
1. Vérifiez si le pansement est sec, sans sang ni taches.
2. Portez des gants.
3. Ouvrez le pansement et vérifiez s'il y a saignement, exsudation, rougeur et gonflement, lésions cutanées et arrachement de sutures à l'endroit où le cathéter veineux central est placé.
4. Prenez un coton-tige imbibé d'iode et faites-le tourner dans le sens des aiguilles d'une montre pour désinfecter l'endroit où le tube a été inséré. La zone de désinfection est de 8 à 10 cm.
5. Appliquer le pansement sur la peau à l'endroit où le tube est inséré et indiquer la date de changement. Utilisation et entretien des cathéters
1. Soins infirmiers et évaluation des cathéters
1. Orifice cutané du cathéter
Avant et après chaque utilisation, l'aspect de l'orifice cutané au point d'intubation doit être évalué (rougeur, sécrétions, sensibilité, saignements, exsudats, etc.). S'il s'agit d'un cathéter temporaire, vérifiez la fixation de l'aiguille de suture. S'il s'agit d'un cathéter permanent, observez si le cathéter est tiré ou proéminent.
2. Joint externe du cathéter
En cas de rupture ou de brèche, le degré de perméabilité de la lumière, et si un débit sanguin insuffisant est constaté, cela doit être signalé à temps au médecin, et la formation de thrombus et de gaine de fibrine dans le cathéter doit être déterminée par échographie, imagerie et autres moyens.
3. Signes du patient
Quels que soient les symptômes et le degré de fièvre, de frissons, de douleur et autres plaintes de malaise.
2. Processus d'opération de connexion
1. Préparation
(1) La machine de dialyse a réussi l'autocontrôle, la canalisation de dialyse a été prérincée et est en état de veille.
(2) Préparation : chariot de traitement ou plateau de traitement, articles de désinfection (iodophore ou chlorhexidine), articles stériles (serviette de traitement, gaze, seringue, gants de nettoyage, etc.).
(3) Le patient doit être placé dans une position dorsale confortable, et le patient avec intubation cervicale doit porter un masque pour exposer la position d'intubation.
2. Procédure
(1) Ouvrez le pansement extérieur du cathéter veineux central.
(2) Portez des gants.
(3) Ouvrez le quart du côté de la serviette de traitement stérile et placez-la sous le cathéter à double lumière de la veine centrale.
(4) Désinfection par vis du capuchon de protection du cathéter, de l'embouchure du cathéter et de la pince du cathéter 2 fois respectivement.
(5) Vérifiez que la pince du cathéter est bien serrée, retirez l'écrou et jetez-le. Placez le cathéter stérilisé sur la moitié de la face stérile de la serviette de traitement.
(6) Désinfectez à nouveau la buse avant utilisation.
(7) 2 ml de solution d'héparine de scellement intracathéter ont été pompés à l'aide d'une seringue de 2 à 5 ml et poussés sur la gaze.
(8) Vérifier la présence de caillots sur la compresse. En cas de présence de caillots, prélever à nouveau 1 ml et injecter. La distance entre l'injection et la compresse doit être supérieure à 10 cm.
(9) Après avoir jugé que le cathéter n'est pas obstrué, connectez les canalisations artérielles et veineuses de la circulation extracorporelle pour établir la circulation extracorporelle.
3. Terminer l'opération de scellement du tube après la dialyse.
(1) Après le traitement et le retour du sang, pincer la pince du cathéter, désinfecter le joint du cathéter artério-veineux et déconnecter le joint avec le tuyau de circulation.
(2) Désinfecter l'orifice artériel et veineux du cathéter, puis rincer ce dernier avec 10 ml de sérum physiologique par pulsations. Après vérification visuelle de l'absence de traces de sang sur la partie exposée du cathéter, injecter le liquide de scellement anticoagulant à l'aide d'une pastille, conformément aux instructions du médecin. (3) Fermer l'orifice du cathéter artério-veineux avec un bouchon hépariné stérile et l'envelopper de deux couches de gaze stérile. Fixer.
3. Changement de pansement du cathéter veineux central
1. Vérifiez si le pansement est sec, sans sang ni taches.
2. Portez des gants.
3. Ouvrez le pansement et vérifiez s'il y a saignement, exsudation, rougeur et gonflement, lésions cutanées et arrachement de sutures à l'endroit où le cathéter veineux central est placé.
4. Prenez un coton-tige imbibé d'iode et faites-le tourner dans le sens des aiguilles d'une montre pour désinfecter l'endroit où le tube a été inséré. La zone de désinfection est de 8 à 10 cm.
5. Collez le pansement sur la peau à l'endroit où le tube est placé et indiquez le moment du changement de pansement.
Date de publication : 25 février 2022