Comprendre la biopsie mammaire : objectif et principaux types

La biopsie mammaire est une intervention médicale essentielle visant à diagnostiquer des anomalies du tissu mammaire. Elle est souvent pratiquée en cas de doute sur des modifications détectées lors d'un examen physique, d'une mammographie, d'une échographie ou d'une IRM. Comprendre ce qu'est une biopsie mammaire, pourquoi elle est pratiquée et les différents types disponibles peut contribuer à démystifier cet outil diagnostique important.

 

Qu’est-ce qu’une biopsie mammaire ?

Une biopsie mammaire consiste à prélever un petit échantillon de tissu mammaire pour l'examiner au microscope. Cette procédure est essentielle pour déterminer si une zone suspecte du sein est bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse). Contrairement aux examens d'imagerie, la biopsie établit un diagnostic définitif en permettant aux pathologistes d'étudier la composition cellulaire du tissu.

 

Pourquoi effectuer une biopsie mammaire ?

Votre médecin peut recommander une biopsie mammaire si :

1. **Résultats d’imagerie suspects** : Si une mammographie, une échographie ou une IRM révèle une zone préoccupante telle qu’une grosseur, une masse ou des calcifications.

2. **Constatations de l’examen physique** : Si une grosseur ou un épaississement est détecté lors d’un examen physique, en particulier s’il est différent du reste du tissu mammaire.

3. **Changements au niveau du mamelon** : Changements inexpliqués au niveau du mamelon, tels qu’une inversion, un écoulement ou des changements cutanés.

 

Types courants de biopsie mammaire

Plusieurs types de biopsie mammaire sont réalisés en fonction de la nature et de la localisation de l’anomalie :

1. Biopsie par aspiration à l'aiguille fine (AAF) : Il s'agit d'une procédure mini-invasive où une aiguille fine et creuse est utilisée pour prélever une petite quantité de tissu ou de liquide d'une zone suspecte. L'AAF est souvent utilisée pour évaluer les kystes ou les grosseurs facilement palpables.

2. **Biopsie à l'aiguille forée (BAF)** : Cette procédure utilise une aiguille creuse plus large pour prélever de petits cylindres de tissu (carottes) de la zone suspecte. La BAF permet d'obtenir une plus grande quantité de tissu que la BAF, ce qui permet un diagnostic plus précis. Cette intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale et guidée par imagerie.

3. Biopsie stéréotaxique : Ce type de biopsie utilise l'imagerie mammographique pour guider l'aiguille jusqu'à l'emplacement précis de l'anomalie. Elle est souvent utilisée lorsque la zone concernée est visible sur une mammographie, mais non palpable.

4. Biopsie guidée par échographie : Cette procédure utilise l'échographie pour guider l'aiguille vers la zone concernée. Elle est particulièrement utile pour les grosseurs ou anomalies visibles à l'échographie, mais non à la mammographie.

5. Biopsie guidée par IRM : Lorsqu'une anomalie est mieux visible à l'IRM, cette technique est utilisée. Elle utilise l'imagerie par résonance magnétique pour guider l'aiguille de biopsie jusqu'à l'emplacement exact.

6. Biopsie chirurgicale (ouverte) : Il s'agit d'une intervention plus invasive où le chirurgien retire une partie ou la totalité d'une tumeur par une incision dans le sein. Elle est généralement réservée aux cas où les biopsies à l'aiguille ne sont pas concluantes ou lorsque la tumeur doit être retirée en totalité.

 

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En conclusion, la biopsie mammaire est une procédure essentielle pour le diagnostic des anomalies mammaires, permettant de distinguer les affections bénignes des affections malignes. Grâce aux progrès des techniques et des outils de biopsie, tels que ceux proposés par Shanghai Teamstand Corporation, ce processus est devenu plus efficace et moins invasif, garantissant de meilleurs résultats pour les patientes et des diagnostics plus précis.