Comprendre la biopsie du sein : objectif et principaux types

La biopsie du sein est un examen médical essentiel permettant de diagnostiquer les anomalies du tissu mammaire. Elle est souvent pratiquée en cas de suspicion d'anomalies détectées lors d'un examen clinique, d'une mammographie, d'une échographie ou d'une IRM. Comprendre ce qu'est une biopsie du sein, pourquoi elle est réalisée et les différents types existants permet de mieux appréhender cet outil diagnostique important.

 

Qu'est-ce qu'une biopsie du sein ?

Une biopsie du sein consiste à prélever un petit échantillon de tissu mammaire pour l'examiner au microscope. Cet examen est essentiel pour déterminer si une zone suspecte du sein est bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse). Contrairement aux examens d'imagerie, la biopsie permet d'établir un diagnostic définitif en autorisant les pathologistes à étudier la composition cellulaire du tissu.

 

Pourquoi réaliser une biopsie du sein ?

Votre médecin peut recommander une biopsie du sein si :

1. **Résultats d'imagerie suspects** : Si une mammographie, une échographie ou une IRM révèle une zone préoccupante telle qu'une grosseur, une masse ou des calcifications.

2. **Résultats de l'examen physique** : Si une grosseur ou un épaississement est détecté lors d'un examen physique, surtout s'il est différent du reste du tissu mammaire.

3. **Changements du mamelon** : Changements inexpliqués au niveau du mamelon, tels qu'une inversion, un écoulement ou des changements cutanés.

 

Types courants de biopsies du sein

Plusieurs types de biopsies mammaires sont pratiqués en fonction de la nature et de la localisation de l'anomalie :

1. **Ponction à l'aiguille fine (PAF)** : Il s'agit d'une procédure peu invasive consistant à prélever une petite quantité de tissu ou de liquide d'une zone suspecte à l'aide d'une fine aiguille creuse. La PAF est souvent utilisée pour évaluer les kystes ou les masses facilement palpables.

2. **Biopsie à l'aiguille creuse (BAC)** : Cette procédure utilise une aiguille creuse de plus gros diamètre pour prélever de petits cylindres de tissu (carottes) dans la zone suspecte. La BAC fournit davantage de tissu que la cytoponction à l'aiguille fine (FNA), ce qui permet un diagnostic plus précis. Cette procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale et guidée par imagerie.

3. **Biopsie stéréotaxique** : Ce type de biopsie utilise l’imagerie mammographique pour guider l’aiguille jusqu’à l’emplacement précis de l’anomalie. Elle est souvent pratiquée lorsque la zone suspecte est visible sur une mammographie mais non palpable.

4. **Biopsie guidée par échographie** : Cette procédure utilise l’échographie pour guider l’aiguille jusqu’à la zone concernée. Elle est particulièrement utile pour les nodules ou anomalies visibles à l’échographie mais non visibles à la mammographie.

5. **Biopsie guidée par IRM** : Cette technique est utilisée lorsqu’une anomalie est mieux visualisée par IRM. Elle consiste à utiliser l’imagerie par résonance magnétique pour guider l’aiguille de biopsie jusqu’à l’emplacement précis.

6. **Biopsie chirurgicale (à ciel ouvert)** : Il s’agit d’une intervention plus invasive au cours de laquelle un chirurgien retire une partie ou la totalité d’une tumeur par une incision dans le sein. Elle est généralement réservée aux cas où les biopsies à l’aiguille sont non concluantes ou lorsque la totalité de la tumeur doit être retirée.

 

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En conclusion, la biopsie mammaire est une procédure essentielle au diagnostic des anomalies du sein, permettant de distinguer les affections bénignes des affections malignes. Grâce aux progrès des techniques et des outils de biopsie, tels que ceux proposés par la société Shanghai Teamstand Corporation, le processus est devenu plus efficace et moins invasif, garantissant ainsi de meilleurs résultats pour les patientes et des diagnostics plus précis.